Вось яшчэ адна паталогія, якая лічыцца узроставай, але нярэдка надыходзіць без якой бы там ні было ўзаемасувязі з узростам.
Напрыклад, такі факт: больш за палову хворых астэахандрозам па ўсім свеце заўважылі першыя прыкметы яго развіцця ва ўзросце да 25 гадоў. Так, ніхто не думаў, што старасць можа наступіць так хутка. . . Некаторым людзям гэтыя гады бачацца сталымі, хтосьці больш абвык адносіць іх ці ледзь не да падлеткавага перыяду, а камусьці і 60 не здаюцца падставай для дрэннага самаадчування. Аднак усё пагодзяцца, што для працэсаў старэння гэта, мякка кажучы, яшчэ не ўзрост.
У чым жа праблема? У рэчаіснасці яна шматгранная і неспецыялісту можа здацца складанай. Але ў рэальнасці нічога складанага ў ёй няма. У раздзеле аб грыжы хрыбетнага дыска мы сказалі, што яго змесціва - гэта вада з растворанымі ў ёй вавёркамі, ці не так? Дык вось, увесь астэахандроз разам з яго хуткасцю, ступенню выяўленасці і прагнозамі лячэння пабудаваны, па сутнасці, на гэтых вавёрках. Што мы маем на ўвазе? Цяпер усё стане ясна.
Вавёркі ў складзе «начыння» для міжпазваночнай кружэлкі завуцца гликозамингликанами. Можа, гэты назоў нам запамінаць і ні навошта.
Але нам абавязкова трэба запомніць, што асноўнае прызначэнне гліказаміндзіканаў - утрымліваць ваду. Прычым з магчымасцю яе паступовай аддачы пад ціскам. Іншымі словамі, вавёркі, якія ствараюць желеобразную тэкстуру "напаўняльніка" для дыска, робяць так, каб у спакоі вада напальвалася ўнутры яго, а пры нагрузках - паступова выціскалася.
Зразумела, сама па сабе вада занадта цякучая, каб ажыццявіць нешта падобнае. Вось для таго арганізм сінтэзуе спецыяльныя вавёркі - своеасаблівыя! аналаг харчовых гелеўтваральнікаў накшталт карагінану, камедзей, крухмалу.
Каб змесціва міжпазваночнай кружэлкі (а яно, нагадаем, складае аснову яго якія амартызуюць уласцівасцяў) у нас заставалася ў парадку, нам трэба на працягу жыцця:
- сачыць за тым, што мы ямо, не дапушчаючы дэфіцытаў жыццёва важных рэчываў, тым больш бялкоў;
- пазбягаць цягліцавых спазмаў у вобласці спіны;
- падтрымліваць актыўную цыркуляцыю ў ім ліквора і крыві для нармалізацыі абменных працэсаў у тканінах хрыбетніка;
- пазбягаць траўмаў і інфікавання тканін пазваночніка;
- падтрымліваць норму водна-солевага абмену ў арганізме.
Сімптомы астэахандрозу
Такім чынам, у самым пачатку наша спіна пачне адбіваць чачотку ў такт кожнаму нашаму руху. Зрэшты, даволі доўгі час гэтае храбусценне можна будзе толькі чуць. У далейшым жа наступіць перыяд адчуванняў - пастаянных цягнучых, ныючых боляў і дыскамфорту ў закранутых астэахандрозам абласцях. Яны даюць аб сабе шляхта ў спакоі, а пры руху ўзмацняюцца паступова. Суб'ектыўна, пацыенты адзначаюць, што закранутыя працэсам суставы нібы стамляюцца хутчэй за астатніх. Адпаведна, па меры ўзмацнення пачуцця стомленасці нарастае і ныючы боль.
Але гэта, зразумела, яшчэ далёка не канец працэсу, хаця ўжо і не пачатак. Бо стан дыска ўсё не паляпшаецца, а стан храстка па меры зацягвання сітуацыі пагаршаецца, і вельмі хутка. З цягам часу балючымі становяцца і самі храбусценні.
Кожны такі гук зараз суправаджаецца ўсплёскам тупога болю як у месцы яго з'яўлення, так і ў бліжэйшых тканінах любога тыпу. Ён нібы распаўсюджваецца шырокай болевы хваляй з адной кропкі ў суставе - сапраўды па законах рэзанансу.
Сімптомы шыйнага астэахандрозу
Калі ў нас праблемы з шыйным аддзелам, мы можам адчуць:
- ўстойлівую да стандартнага лячэння галаўны боль - тупы, ныючы, пульсавалую, сталую, раўнамерна разлітую па ўсёй галаве. Яна супадае з узмацненнем боляў у шыі і падобная з галаўнымі болямі, якія з'яўляюцца пры скоках артэрыяльнага ціску. Як правіла, пры астэахандрозе да галаўнога болю прыводзіць занадта высокі ціск;
- нематываваныя прыступы галавакружэння на працягу цэлага дня: пры рэзкіх зменах паставы, рухах галавой, сатрасенне. Нярэдка галавакружэнне супадае з рытмам дыхання - небяспечная "лёгкасць" у галаве з'яўляецца пры кожным удыху і знікае на выдыху. Такая сімптаматыка азначае, што ў дадзены момант нутрачарапнога ціску зніжана, а не залішне, як у папярэднім прыкладзе. Як правіла, гэтыя два сімптому напераменку назіраюцца ва ўсіх хворых шыйным астэахандрозам, наступаюць перыядычна і доўжацца па некалькі дзён. Часам адно змяняе іншае, часам яны падзелены перыядамі адноснай нормы ціску;
- ныючы боль у шыі, асабліва часта - у падставе чэрапа. На пачатковых стадыях выяўляецца смутным дыскамфортам на працягу дня і хрумстам пры паваротах галавы. Але дакрананне да хрыбетнага слупа на гэтым участку ці спробы памасіраваць мышцы даюць хваравітасць і калянасць цягліцавага валакна. Пасля боль носіць пастаянны характар, узмацняецца пры паваротах галавы ў бок, нахілах да грудзей, пасля сну на высокай ці занадта мяккай падушцы;
- ныючыя болі ў грудной клетцы (як бы пад рэбрамі), пад лапаткай, з аддачай у плячо і верхнія аддзелы грудных цягліц. Яны нагадваюць прыступ стэнакардыі або ішэмічнай хваробы сэрца гэтак жа моцна, як і болі пры міжпазваночнай грыжы, але носяць больш пастаянны характар. Напрыклад, пры захворваннях сардэчна-сасудзістай сістэмы боль рэдка доўжыцца больш за некалькі гадзін і мала залежыць ад дыхальнага рытму. Пры астэахандрозе яна пастаянная, абвастраецца на кожным удыху, доўжыцца перыядамі да некалькіх сутак і больш;
- «прастрэлы» уздоўж усёй лініі пляча, нярэдка аж да кончыкаў пальцаў пэндзля. Як правіла, у залежнасці ад ступені прагрэсу астэахандрозу хворы адначасова пакутуе альбо кароткачасовымі "прастрэламі" да плечавага сустава, альбо прыступамі здранцвення і працяглымі вострымі "прастрэламі" па ўсёй унутранай паверхні рукі. Што дакранаецца ўшчамленні дробных нейронаў пляча, тое яно не дае аб сабе шляхта ў супакоі, але рэзка абвастраецца пры першых рухах галавой пасля доўгай нерухомасці. Хворыя апісваюць яго як «электрычныя разрады ўздоўж хрыбетніка, у цягліцах плячэй. А иррадиация ў пэндзаль нярэдка суправаджаецца спазмам цягліц запясці і парушэннем адчувальнасці безназоўнага пальца, а таксама мезенца;
- досыць часта, хоць менш чым у палове ўсіх выпадкаў пры шыйным астэахандрозе зніжаецца адчувальнасць і рухомасць мовы. Хворыя могуць пераставаць адрозніваць некаторыя густы (не апазнаваць горкі, кіслы, салодкі, але лёгка зваць мяшаны густ). Некаторыя адзначаюць змены дыкцыі, асабліва пры неабходнасці казаць хутка і/ці выразна.
Сімптомы астэахандрозу груднога аддзела
Прыкметы астэахандрозу груднога аддзела:
- ныючы, які цягне боль у грудзях, «дзесьці пад рэбрамі». У адрозненне ад ішэмічнай хваробы сэрца, хворы не можа вызначыць яе цэнтр дакладней. Такі боль прыкметна залежыць ад рытму дыхання - узмацняецца на ўдыху і пры кашлі. І пры ўсёй нявызначанасці яе размяшчэння ў грудзях кожны такі прыступ выразна аддаецца "рэхам" у прычынным пазванку / пазванках. У 99 выпадках са 100 мацней іншых баліць менавіта зрушаны пазванок;
- парушэнні адчувальнасці і рухомасці лёгачнай дыяфрагмы - з'яўленне пачуцці няпоўнага ўдыху, няздольнасць выканаць ніжні выдых;
- болі і дыскамфорт у галіне органаў ЖКТ - асабліва часта страўніка, верхніх аддзелаў кішачніка, печані і падстраўнікавай залозы. Боль можа змяняцца ад лёгкага, невыразнага дыскамфорту да відавочных спазмаў. Таму астэахандроз груднога аддзела часта прымаюць за млявапраяўны гастрыт, энтэрыт, каліт, хранічны панкрэатыт.
Сімптомы паяснічнага астэахандрозу
Паяснічны астэахандроз, названы яшчэ люмбага (каб мы ведалі, што гэта адно і тое ж), з'яўляецца самай распаўсюджанай формай захворвання.
Пры ім у нас будзе:
- Ныючы боль у паясніцы, якая ўзмацняецца пры нахілах, доўгім сядзенні ці стаянні - наогул ці ледзь не любых рухах цела. Як правіла, яна турбуе хворых і ўначы, пры наяўнасці звычкі спаць на спіне, з выпрастанымі нагамі. Цішэе толькі пры працяглым знаходжанні ці звычцы спаць у позе эмбрыёна. Гэта значыць з каленамі, падціснуты да грудзей. Хворыя паяснічным астэахандрозам хутка і добраахвотна пераходзяць з мяккай пасцелі на цвёрдую, паколькі на цвёрдым насціле прасцей захоўваць позу эмбрыёна на працягу ўсёй ночы;
- сіндром «адравенення» паясніцы. Ён разумее: немагчымасць хутка нагнуцца пасля працяглага стаяння ці сядзенні, злучаную не гэтулькі з болевымі адчуваннямі, колькі з агульным зніжэннем расцягнутасці цягліц і тугоподвіжносць костак у закранутай вобласці; хутка надыходзячае здранцвенне ў паяснічнай вобласці пры сядзенні або стаянні, звязанае з вострым ушчамленнем нервовых канчаткаў у такім становішчы пазванкоў;
- ўшчамленне сядалішчнага нерва (магістральны для ног нейронавы ствол, які ўваходзіць у хрыбетнік у раёне хвасца). Пры астэахандрозе паяснічна-крыжавога аддзела яно адносіцца да ліку сцэнарыяў ішыяс, хоць і не адзінаму з іх. Нягледзячы на існаванне і некалькіх іншых варыянтаў, ішыяс часта з'яўляецца балючым ускладненнем астэахандрозу.
Лячэнне астэахандрозу
Лячыцца нам трэба будзе доўга, таму для пачатку палепшым якасць жыцця ўласнай спіны.
- Прыбяром з ложка пярыну і пёравую падушку. Пакінем адзін асноўны матрац, абзавядземся артапедычнай падушкай - шчыльнай, невысокай, з фіксаваным паглыбленнем пасярэдзіне. Звычайна такія падушкі робяцца з сінтэпона. Таму трэба сачыць, каб яна не была занадта мяккай – зараз нам гэта шкодна. Ды і верагоднасць, што яна "здуваецца", ператварыўшыся за тыдзень у плоскі блін, вельмі высокая. Таўшчыня валіка па баках павінна раўняцца даўжыні нашай шыі ад падставы чэрапа да самага выступоўца пры нахіле галавы, 7-га пазванка. Калі яна будзе на 1, 5-2 гл ніжэй, тым лепш.
- Купім яшчэ адну не занадта тоўстую падушачку або выкарыстоўваем сваю старую пёравую ў новай якасці. Гэтую падушку нам надалей спатрэбіцца заўсёды падкладаць пад сцягна ці ягадзіцы ў становішчы лежачы на спіне, а таксама пад верхняе калена, калі мы спім у позе эмбрыёна. Паэксперыментуем з аптымальнай для нас вышынёй, шырынёй і становішчам падушкі - патрэбная рэч, падкладзеная ў патрэбным месцы, прынясе імгненнае знікненне болю ў самым адчувальным у дадзенай канкрэтнай позе агмені.
- Паднімаць і пераносіць якія б там ні было прадметы вагай больш 10 кг пры астэахандрозе строга забаронена. Таму любыя трэніроўкі павінны праходзіць у нас з уласнай ці мінімальнай вагай. Пры любым выглядзе астэахандрозу нам разумней не займацца самастойна, а звярнуцца ў трэнажорную залу. Менавіта ў трэнажорны, паколькі кардыянагрузкі (бегавая дарожка, ровар, лыжы) і фітнес - гэта не тое. Нам цяпер у што б там ні стала трэба арганізаваць сваёй спіне дадатковую падтрымку і працу са строга аднолькавым, правільным становішчам цела. Лепш за ўсё ў такіх мэтах падыходзіць трэнажор - сталёвая рама, у якой як мы, так і падымаецца вага можам рухацца толькі ў абмежаванай канструкцыяй амплітудзе.
- Пасля любых нагрузак (уключаючы руціннае прамахаджэнне) нам варта праводзіць лёгкі масаж спіны, яе акуратную расцяжку. Да месцаў асабліва інтэнсіўных боляў у спіне можна прыкласці цяпло - пры ўмове, што болевы ачаг не мігруе разам з пераменай паставы, вядома. А паколькі пры астэахандрозе міграцыя боляў - з'ява частае, часам простая «пяціхвілінка» на кілімку накшталт аплікатара Ляпко аказваецца ўпяцёра эфектыўней любой грэлкі. Бо не купляць жа нам, на самай справе, замест яе сагравальны матрац! Тым больш што ў цёплую пару года нагрэў такога шырокага пляца рызыкуе скончыцца цеплавым ударам. . .
Калі ўсё гэта мы зразумелі, улічылі і ўпэўненыя, што не забудземся, арганізуем нашаму хрыбетніку актывізацыю абменных працэсаў. Як ужо было сказана, практыкавацца дома пры астэахандрозе не варта. Дакладней, не варта гэтым захапляцца лепш працаваць з прафесійным артапедам або інструктарам тамака, дзе маецца абсталяванне, здольнае папоўніць недахопы трываласці, якія ўзніклі ў нашага хрыбетніка. Але паколькі такая магчымасць ёсць, нажаль, не ва ўсіх, рызыкнем усё ж парэкамендаваць некаторыя разміначныя практыкаванні са зніжанай верагоднасцю ускладненняў.
Тут ёсць толькі адно правіла, парушаць якое не трэба. А менавіта: калі мы вырашылі ўсё ўзяць у свае рукі, перад пачаткам трэніровак нам абавязкова трэба замовіць ці купіць спецыяльны медыцынскі бандаж ці гарсэт. Бандаж для надзейнай фіксацыі менавіта таго аддзела спіны, дзе ёсць паталагічны працэс. Працаваць трэба толькі ў ім, забяспечыўшы праблемнаму аддзелу пазваночніка падтрымку, якой ён у цяперашні час пазбаўлены.
Такім чынам:
- Сядзем ушчыльную ля стала, вечка якога ўперлася б нам у жывот, на крэсла з вузкай і высокай спінкай. У нас абавязкова павінна быць цвёрдая апора як для спіны, так і для патыліцы. Адкінемся ўсёй спіной на спінку крэсла, выцягнем рукі, слізгануўшы імі па вечку, да максімуму. Неабходна нават крыху стуліцца, падаўшы наперад лапаткі, але адрываць дзеля гэтага патыліцу або спіну ад апоры забаронена. Вось на той лініі, дзе ў нас у такім становішчы засталіся далоні, трэба пакласці прадмет вагой больш за 10 кг. Яго форма і паверхня павінны быць зручнымі, бо далей нам запатрабуецца ўзяць гэты прадмет далонямі ледзь знізу і пацягнуць на сябе, не адрываючы ад паверхні. Рухаць яго трэба не столькі рукамі, колькі намаганнем лапатачных мышцаў, якія спрабуюць зараз вярнуць выцягнутыя наперад перадплечча ў нармальнае становішча. Як бачым, гаворка ідзе аб «прыручаным» і крыху падкарэктаваным пад нашы патрэбы вяслярным трэнажоры. Дакладней, яго мадыфікацыі, якая мае на ўвазе простую цягу вагі на сябе. У любым выпадку гэта практыкаванне добра развівае мышцы сярэдзіны спіны - паміж лапатак, а таксама найшырэйшыя. Пасля таго як мы падцягнем вагу да сябе, яго варта перакласці зваротна і паўтарыць цягу яшчэ 15 разоў.
- Устанем ушчыльную да ўжо знаёмага нам стала і абапраемся аб бок вечка тазавымі косткамі. Завядзем рукі за галаву, уронім галаву так, каб уперціся лбом у стол. Спіну пры гэтым акругляць не варта - акруглым потам. Пакуль наша задача - зрабіць 15 нахілаў да самога стала з прамой спіной і рукамі на патыліцы. Правільнае становішча тулава азначае, што мы ў далейшым калі і будзем валіцца на стол, то будзем усім тварам, а не ілбом. Таму над самым вечкам нам варта затрымоўвацца, пазбягаючы апоры на яе.
- Выкарыстоўваны адно з практыкаванняў, падрабязна апісаных у раздзеле аб прафілактыцы захворванняў спіны. А менавіта: ляжам ніцма на падлогу, выцягнуўшы рукі над галавой, з прамымі, складзенымі разам нагамі. Прыўздымем з падлогі і выцягнем адначасова наперад адну (любую) руку, а таксама супрацьлеглую ёй нагу. Нагу, зразумела, варта не спрабаваць закінуць праз галаву, а пацягнуць назад які лягае рухам. Затым апусціць канечнасці, палічыць у розуме да трох і паўтарыць з іншай парай "рука-процілеглая нага". У суме на абедзве пары канечнасцяў трэба зрабіць 20 паўтораў.
- Сядзем на падлогу, спіной да сцяны, выцягнуўшы ногі перад сабой. Не занадта шчыльна абапрэцца аб сцяну спіной і надзейна упрэм у падлогу далоні. Цяпер нам трэба прыпадняць на адных руках цела над падлогай так высока, як у нас толькі атрымаецца. Ногі лепш трымаць прамымі, захоўваючы іх сядзячае становішча. Калі з прамымі не выходзіць, можна паспрабаваць падціснуць іх да грудзей. Пры гэтым прыйдзецца ўлічыць, што змена становішча ног зрушыць цэнтр цяжару і запатрабуе абаперціся патыліцай аб сцяну. Паўтарыць 5-7 разоў.
- Абзавядземся спецыяльным поясам для заняткаў цяжкай атлетыкай - шырокім, з тоўстай, выдатна фіксуе паясніцу скуры. Пры лёгкіх формах астэахандрозу цалкам можна пакінуць і толькі які фіксуе хворы ўчастак бандаж. Возьмем у ваннай 15-літровы таз ці вядро, якія мы выкарыстоўваем у гаспадарцы. Напоўнім яго вадой так, каб яна не плёскала праз боку, вынесем на любую вольную прастору. Посуд з вадой варта паставіць на падлогу, ледзь расставіць ногі і сагнуць іх у. каленях для ўстойлівасці, крыху падаць корпус наперад. У нас павінна атрымацца вельмі двухсэнсоўная пастава невялікі нахіл наперад, з прыкметна адстаўленымі назад ягадзіцамі, але роўнай лініяй хрыбетніка ў верхняй частцы тулава. Гэта зусім нармальна і правільна з пункту гледжання анатоміі чалавечага цела. Калі патрэбнае становішча будзе дасягнута, нам варта яшчэ прысесці датуль, пакуль мы не зможам узяцца рукамі за ручкі таза, не акругляючы спіну. Пасля гэтага таз трэба падняць, сінхронным рухам выпрастаўшы калені і паясніцу.
Як ужо было сказана вышэй, з самастойным масажам большасці людзей прасцей разабрацца інтуітыўна, належачы на адчуванні падчас прац. І мы рэкамендуем проста рэгулярна (штодня) праводзіць самастойны сеанс з масажор, высвятляючы асаблівасці будынка сваёй спіны – з усімі яе паталогіямі і прапорцыямі. Усё роўна двух аднолькавых ва ўсім спін у свеце не існуе. Так што лепш за нас дадзены орган усё роўна не вывучыць ніякі масажыст або лекар. А тым часам асобныя дэталі будынка нашай спіны могуць быць тут вельмі важныя. Асабліва калі здзіўлены толькі адзін аддзел пазваночніка або яго пашкоджанне ўключае «абцяжвальныя акалічнасці» у духу скрыўлення, грыжы, заган развіцця.
Тым не менш прывядзем некалькі рэкамендацый, якія адносяцца да нюансаў масажу розных аддзелаў. Бо ў арыгінале яны вядомыя толькі спецыялістам і часта апускаюцца пры папулярным выкладанні масажных тэхнік. Такім чынам:
Пры шыйным астэахандрозе працэс падзене абодва выгляду цягліц аднолькава часта і моцна. Таму звычайны, няхай і паглыблены масаж не заўсёды прыносіць хворым палёгку, на якую яны разлічвалі. Бо плечавы пояс - самы масіўны ва ўсім целе, і шкілетныя мышцы нідзе не «хаваюцца» так глыбока, як тут.
І для поўнага задавальнення вынікам улічым некалькі палажэнняў, у якіх да іх дабрацца будзе прасцей:
- пры масажы ныючых дэльтападобных цягліц вонкавы іх край прасцей за ўсё "дастаць", націснуўшы пальцам зверху, у паглыбленне паміж ключыцай і "шышачкай" плечавага сустава. Занадта моцна ўціскаць палец не варта - тамака. акрамя мышцы, размешчаны яшчэ і звязкі пляча. Аднак па меры размінання зацёклай галоўкі цягліцы мы пачнем дакладней адрозніваць яе мяккае валакно і які спружыніць звязкавы апарат. Працаваць трэба выключна з мяккай галоўкай, размінаючы яе укручваюць рухамі. Далей можна падняцца і на 2-3 гл уверх па лініі пляча, працягваючы працаваць зверху;
- унутраны край дэльтападобнай (самая праблемная мышца пляча ў звычайным жыцці) мацуецца да 7-га пазванка. Ён выступае мацней за іншых, калі мы, што называецца, схіляем галаву да грудзей. Але пад галоўкай дэльтападобнай цягліцы размяшчаецца яшчэ шэраг шкілетных цягліц, і яна цалкам зачыняе іх ад маніпуляцый зверху. А тым часам ільвіная дзель «разрадзікаў» ад астэахандрозу праходзіць менавіта па іх валокнах. Таму нам трэба легчы на сьпіну на мяккай паверхні.
Сярэдзіна спіны даставіць нам менш праблем з самой колькасцю цягліцавых валокнаў. Аднак іх канструкцыя вельмі складаная - у тым плане, што большая частка цягліцавых галовак тут мацуецца не да краях костак, а як бы сыходзіць пад іх. Асабліва гэта датычыцца лапатак, да якіх адным бокам мацуюцца ўсе мышцы сярэдзіны, але ні адно з гэтых мацаванняў не размяшчаецца прама на краі косткі або па-над ёй:
- калі нас мучаць пякучыя або страляючыя болі «дзесьці пад лапатачнай косткай», усё роўна, уверсе ці лапаткі яны назіраюцца, ці ўнізе ці наогул пасярэдзіне. Факт той, што ў звычайным становішчы лежачы, мы да гэтых месцаў не дацягнемся. Нам спатрэбіцца легчы так, каб якая масажуецца рука вольна звешвалася з ложка і ляжала на падлозе. Рабочая рука - заўсёды процілеглая, і яна павінна быць моцна заведзена зверху, за патыліцу. Няёмка, затое эфектыўна. Пасярэднюю частку пад лапаткай лепш масажаваць з дапамогай цвёрдага масажора - пальцамі мы будзем дацягвацца з працай, а таму не зможам і націснуць. Для павелічэння пляца, да якой мы дацягваемся, пад локаць якая працуе рукі можна падкласці падушку;
- як след расцерці верхнія куты найшырэйшых цягліц спіны, завядучы руку зверху, не зможа нават геній акрабатыкі. Найшырэйшыя - гэта тыя мышцы, якія даюць бодзібілдарам і наогул добра развітым фізічна людзям прадэманстраваць класічнае V-вобразнае пашырэнне спіны ад тулава да плячэй. Менавіта іх добра развівае вяслярны трэнажор - цяга цяжкіх прадметаў да грудзей. Размешчаны яны ў верхняй частцы спіны і строга па яе баках. Значэнне развітых найшырэйшых для сілы рук і паясніцы пераацаніць немагчыма, таму іх неабходна не толькі развіваць, але і сачыць за іх станам. Тым больш таму, што абсалютная большасць людзей увогуле за імі не сочыць, і ў звычайным жыцці яны выкарыстоўваюцца напрамую вельмі рэдка. Для масажу найшырэйшых лепш выкарыстоўваць становішча лежачы на баку. Пры гэтым ногі для ўстойлівасці варта падцягнуць бліжэй да жывата, працоўную руку выцягнуць па ложку наперад і завесці пад падпахавую западзіну якая масажуецца рукі. Якая масіруецца руку для выгоды не трэба трымаць апушчанай уздоўж боку - слушней таксама апусціць яе на ложак на ўзроўні грудзей. Тады ніжні край лапаткі пацягнецца ўслед за ёю, а адразу да яго мацуецца найшырэйшая.
Паяснічны аддзел валодае сваімі асаблівасцямі будынка. Па-першае, уздоўж хрыбетніка тут праходзіць усё той жа шэраг дробных шкілетных цягліц, якія рухаюць пазванкамі пры павароце. Па-другое, у гэтым месцы да крыжа мацуюцца многія мышцы, якія ідуць зверху. Гэта значыць злучаюць ніжнюю частку спіны з верхняй - фактычна, якія дазваляюць падтрымліваць і захоўваць на працягу ўсяго жыцця норму S-вобразнага выгібу спіны. Дарэчы, па гэтай прычыне слабасць сярэдзіны спіны (скаліёз) часта суправаджаецца скрыўленнямі і паясніцы - лордозам і кіфозам. Асноўная цягліца паяснічнага аддзела - гэта найшырэйшая. Без яе здароўя не відаць нам нармальнага S-вобразнага выгібу як сваіх вушэй. А крыж і хвасцец будуць хварэць у нас проста стала, нават без астэахандрозу.
Так што пачнем:
- Варта памятаць, што найшырэйшая цягліца спіны ідзе моцна наўскасяк: верхні яе бок мацуецца да ніжняй часткі лапаткі, а ніжні - аж да крыжавых костак, гэта значыць да хвасцец. Таму калі прама ад падпахавай западзіны мы пройдземся пальцамі або масажорам ўніз, уздоўж боку, мы разамнем мышцу, аднолькава якая адносіцца як да спіны, так і да жывата - касую мышцу жывата. Гэта не найшырэйшая, якая звязвае паясніцу з плячом, - касая мышца адказвае за нахілы тулава строга ўбок. Галоўным чынам за паспяховае выпростванне з гэтага нахілу. Яна вельмі пакутуе пры скаліёзе і паразах таза. Асноўны яе аддзел для нас - ніжні, каля самай сцегнавой косткі. Галовак, якімі яна мацуецца да большеберцовому сучлянення, дзве. Адна размешчана бліжэй да ягадзіцы (зліваецца з самай верхняй яе доляй), а другая ідзе крыху наперад, да вобласці пахвіны. Так што калі мы возьмем за звычку масажаваць увесь пляц вакол выступаў тазавых костак, лішняй яна сапраўды не стане;
- калі мы па нейкіх прычынах (часцей за ўсё з-за боляў) надумаем заняцца размінкай ягадзіц, лепш гэта рабіць лежачы на баку, падціснуўшы калені да грудзей. Такая пастава робіць даступнымі для масажу ўсе ягадзічныя мышцы. Упершыню ягадзіцы могуць здацца нам вельмі балючымі і якія складаюцца нібы запар з сухажыльнай тканіны - такімі шчыльнымі яны будуць навобмацак. У рэальнасці яны такімі быць не павінны - гэта спазм. Асабліва замецены ён у верхніх долях і сярэдзіны часткі. У норме палец у сярэдзіну ягадзіцы павінен свабодна ўціскацца на глыбіню адной фалангі - масіў ягадзічных цягліц ані не менш масіва плечавых. Гэтага нам і неабходна дамагчыся, не гледзячы ні на які пякучы боль.