Астэахандроз

Астэахандроз – гэта дегенеративно-дистрофическое паражэнне тканін хрыбетніка, якое прыводзіць да змены формы і сціранню міжхрыбтовых дыскаў, тэл пазванкоў і паверхняў суставаў. Звычайна дэгенератыўныя працэсы ў першую чаргу закранаюць косткі і звязкі. Гэта захворванне лічыцца адной з самых распаўсюджаных прычын ўзнікнення боляў у спіне.

Большасць выпадкаў дыягнаставання астэахандрозу прыпадае на паяснічны аддзел. Такая статыстыка заканамерная, паколькі гэты аддзел пазваночніка нясе на сабе нагрузку ўсёй верхняй часткі цела. Пры астэахандрозе адбываецца зрушэнне пазванкоў, і, як следства, можа развіцца межпозвоночная кіла або здушванне крывяносных сасудаў і нервовых канчаткаў. Астэахандроз – гэта вельмі хваравітае захворванне, якое дастаўляе хвораму шмат дыскамфорту і дрэнна паддаецца лячэнню.

Віды астэахандрозу і стадыі яго развіцця

Існуе чатыры віды астэахандрозу. Захворванне дзеліцца на групы па месцы лакалізацыі:

• астэахандроз паяснічнага аддзела пазваночніка;
• астэахандроз шыйнага аддзела хрыбетніка;
• астэахандроз груднога аддзела хрыбетніка;
• распаўсюджаны астэахандроз – паражэнне двух і больш аддзелаў пазваночніка.

Тлумачэнне лакалізацыі астэахандрозу вельмі простае – хвароба развіваецца ў тых аддзелах, якія падвяргаюцца найбольшаму ціску і валодаюць высокай рухомасцю.

Захворванне развіваецца па стадыях, пераходзячы ад мясцовых сімптомаў да агульных праяў. Стадыі развіцця астэахандрозу выглядаюць наступным чынам:

• Нестабільнасць пазванкоў, выкліканая парушэннем размяшчэння міжпазваночнай дыска. На гэтай стадыі хворы адчувае дыскамфорт пры рухах, якія закранаюць здзіўлены захворваннем аддзел пазваночніка. На гэтым этапе астэахандрозу пазваночніка вельмі схільны траўмаў.
• Разбурэнне фібрознага кольцы дыскаў, межпозвоночная шчыліну памяншаецца ў памерах.
• Стадыя характарызуецца разрывам фібрознага кольцы і выпячиванием аднаго або некалькіх ядраў дыскаў. З'яўляецца межпозвоночная кіла і дэфармуецца лінія пазваночніка.
• З-за касцяных разрастаний руху хворага абмежаваныя, болевы сіндром ярка выяўлены. Дубянеюць звязкі пазваночніка.

На любы з гэтых стадый паспяховае лячэнне астэахандрозу застаецца магчымым, але чым далей, тым складаней становіцца пазбавіцца ад яго наступстваў, а на апошняй стадыі збавенне ад хваробы цалкам практычна немагчыма.

Прычыны развіцця астэахандрозу

Поўны пералік прычын узнікнення астэахандрозу вельмі вялікі. У яго ўваходзяць як асобныя фактары, так і іх спалучэння, якія робяцца прычынай зрушэння межпозвоночных дыскаў. Але найбольш часта астэахандроз развіваецца з прычыны такіх прычын:

• спадчыннасць – калі ў аднаго з бацькоў быў астэахандроз, то чалавек трапляе ў групу рызыкі, паколькі структура міжпазваночнай храстка часта перадаецца па спадчыне;
• цяжкая праца, нагрузкі пры якім перавышаюць дапушчальныя санітарнымі нормамі для працоўных;
• доўгі знаходжанне ў адной позе таксама можа стаць важным фактарам. Нярэдка астэахандроз дыягнастуецца ў людзей сядзячых прафесій;
• розныя захворванні спіны, якія прыводзяць да скрыўлення пазваночніка;
• авітаміноз і гіпавітаміноз;
• траўмы спіны;
• інфекцыйныя захворванні;
• прыроджаныя дэфекты пазваночніка, якія прыводзяць да хуткага сцірання міжхрыбтовых дыскаў;
• натуральнае старэнне арганізма;
• атлусценне;
• пастаянныя стрэсы;
• пераахаладжэння.

Сімптомы астэахандрозу

У залежнасці ад месца лакалізацыі захворвання, яго сімптомы могуць значным чынам адрознівацца. Гэта звязана з тым, што выпінанне дыскаў і зашчымленне сасудаў ўздзейнічае на бліжэйшыя тканіны і органы, выклікаючы шэраг сімптомаў, уласцівых толькі гэтаму пояса пазваночніка. Таму разглядаць сімптомы розных відаў астэахандрозу варта асобна.

Сімптомы астэахандрозу паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка

Паяснічна-крыжавы (або проста паяснічны) астэахандроз з'яўляецца самым распаўсюджаным выглядам гэтага захворвання. Паясніца служыць амартызатарам пры большасці рухаў і паваротаў, якія выконваюцца чалавекам. Сімптомы лакалізацыі хваробы ў гэтым аддзеле выглядаюць так:

• боль у паясніцы, якая ўзмацняецца пры выкананні практыкаванняў, рэзкіх паваротах або знаходжанні на працягу доўгага перыяду часу ў адным становішчы. Боль, як правіла, ныючы, рэзкія болю на ранняй стадыі ўзнікаюць вельмі рэдка і могуць служыць сімптомам межпозвоночной кілы;
• боль у нагах, выкліканая зашчымленне каранёў спіннога мозгу. Такая боль можа быць рознай – простреливающей, ныючага, распаўсюджвацца толькі на адну бок сцягна;
• абмежаваная рухомасць, хворы адчувае боль пры паваротах, нахілах і сядзенні. Калі хворы прымае зручную для яго позу, боль праходзіць.

Калі Вы выявілі ў сябе падобныя сімптомы, неадкладна звернецеся да лекара. Лягчэй папярэдзіць хваробу, чым змагацца з наступствамі.

Дыягностыка

Для дыягностыкі астэахандрозу спіны лекар-неўролаг прызначае такія даследаванні хрыбетніка, як:

• рэнтгенаграфія;
• кампутарная тамаграфія;
• магнітна-рэзанансная тамаграфія.

Як лечаць астэахандроз

У большасці выпадкаў лячэнне астэахандрозу праводзіцца кансерватыўнымі метадамі. Лекар, які спецыялізуецца на лячэнні астэахандрозу і іншых захворванняў пазваночніка, называецца вертебрологом. Ім заўсёды прызначаюцца некалькі тыпаў лячэння, у якія ўваходзяць медыкаментозныя сродкі, ЛФК і іншыя метады. Найбольш распаўсюджаныя спосабы лячэння астэахандрозу:

• фізіятэрапія;
• розныя віды масажу;
• медыцынскія прэпараты;
• тракция;
• рефлексотерапія;
• мануальная тэрапія;
• ЛФК.

Разгледзім кожны з гэтых метадаў бліжэй.

Фізіятэрапія

Практычна заўсёды ўжываецца пры лячэнні астэахандрозу паяснічнага аддзела. Пры фізіятэрапіі задзейнічаюцца лазер, ультрагук і магнітныя ваганні, якія дапамагаюць паменшыць боль. Таксама яна дапамагае нейтралізаваць запаленне. Гэты метад дазваляе паменшыць дозу медыцынскіх прэпаратаў, неабходную для падаўлення боляў. Пабочныя эфекты адсутнічаюць.

Лячэбны масаж

Лячэбны масаж дае такія ж станоўчыя вынікі, як і фізіятэрапія. Але яго нельга ўжываць у той час, калі захворванне знаходзіцца ў вострай стадыі. Курс масажу ў перыяд рэмісіі станоўча ўплывае на стан нервовай сістэмы, здымае болю і залішняе цягліцавае напружанне, стымулюе кровазварот і ўмацоўвае сценкі крывяносных сасудаў. Акрамя таго, лячэбны масаж можа павысіць супраціўляльнасць арганізма хвароб і нармалізаваць працэс абмену рэчываў.

Але для лячэбнага масажу існуе і некаторыя супрацьпаказанні, якія могуць зрабіць немагчымым яго прымяненне. Да іх ставяцца захворванні скуры, адкрытыя раны, любыя запаленчыя працэсы ў арганізме.

Медыцынскія прэпараты

Медыкаментознае лячэнне астэахандрозу шыйнага, груднога і паяснічнага аддзелаў ажыццяўляецца практычна заўсёды. Як правіла, медыкаменты прымяняюцца ў перыяд абвастрэння захворвання, і іх дзеянне накіравана на памяншэнне болевых сімптомаў. Таблеткі, мазі, гелі і капсулы дзеляцца на тыпы ў залежнасці ад спектру дзеяння і яго выгляду. Існуюць сродкі для аднаўлення храстковай тканіны, мазі для стымуляцыі кровазвароту, гелі з прогревающим эфектам і іншыя спосабы, каб наладзіць функцыі рухальнай сістэмы арганізма.

Рефлексотерапія

Рефлексотерапія звычайна выкарыстоўваецца ў комплексе з масажнымі працэдурамі. Яна заснавана на правільных уздзеяннях ў болевых кропках і рэфлекторных зонах. Як самастойны метад такая тэрапія не ўжываецца, але яна служыць добрым дадаткам для іншых спосабаў лячэння астэахандрозу шыйнага аддзела і іншых відаў гэтага захворвання. Рефлексотерапія здымае боль, аднаўляе натуральную нагрузку на розныя кропкі хрыбетніка, але мае вельмі кароткачасовы эфект.

ЛФК

Лячэбная фізкультура лічыцца асноўным спосабам лячэння астэахандрозу па-за залежнасці ад зоны яго размяшчэння. Гэта вельмі эфектыўны метад, які з дапамогай абмежаваных нагрузак на суставы і мышцы, умацоўвае цягліцавы гарсэт спіны. Практыкаванні пры шыйным астэахандрозе выконваюцца толькі пад наглядам інструктара або ў адпаведнасці з яго рэкамендацыямі. Займацца ЛФК можна ў любым узросце і пры любой форме астэахандрозу, выключэнне складаюць толькі выпадкі, калі захворванне знаходзіцца ў вострай стадыі, і значныя траўмы спіны, якія могуць пагоршыцца. ЛФК дапамагае пазбавіцца ад боляў у спіне, вярнуць хрыбетніку гнуткасць і палепшыць агульнае самаадчуванне пацыента.

Лячэбная гімнастыка пры астэахандрозе ўключае ў сябе комплекс практыкаванняў, які не патрабуе вялікіх фізічных намаганняў і арыентаваных на павольнае наладжванне тонусу цягліц пацыента. Выконвацца яны могуць як самім пацыентам з удзелам лекара, так і з ужываннем дадатковага трэніровачнага абсталявання. Да ЛФК ставяцца такія віды методык:

• механотерапия – такія практыкаванні выконваюцца пацыентам на спецыяльных апаратах і трэнажорах. Метад прымяняецца пры сур'ёзнай ступені паразы хрыбетніка астэахандрозам, калі руху чалавека абцяжараныя. Гэты метад таксама дапамагае пры неабходнасці развіцця асобных груп цягліц і спрыяе паляпшэнню паставы;
• кинезотерапия – комплекс дыхальных і фізічных практыкаванняў, уздзеянне якога накіравана непасрэдна на зоны развіцця астэахандрозу. Курс распрацоўваецца ў індывідуальным парадку для кожнага хворага і дапамагае палепшыць рухомасць суставаў, тонус цягліц, эластычнасць звязкаў і сухажылляў;
• тэрэнкур – пешаходныя прагулкі, у якія ўваходзіць комплекс нескладаных практыкаванняў і фізічных нагрузак. З дапамогай гэтага метаду можна дамагчыся паляпшэння працы сардэчна-сасудзістай сістэмы, павысіць цягавітасць і наладзіць дыхальную функцыю;
• гідра кинезотерапия – гімнастыка, практыкаванні пры якой выконваюцца ў басейне. Звычайна праводзіцца ў марскі або цёплай вадзе. Практыкаванні спрыяюць умацаванню цягліц, суставаў і звязкаў, а таксама паляпшаюць самаадчуванне пацыента;
  лячэбнае плаванне – добры метад прафілактыкі і лячэння розных відаў астэахандрозу. Дапамагае выпрацаваць правільную выправу і зрабіць натуральным становішча плечавага аддзела хрыбетніка. Плаванне нават можа дапамагчы ў карэкцыі дэфармацыі хрыбетнага слупа.

Лячэнне астэахандрозу пры дапамозе гімнастыкі

Астэахандроз любога тыпу мае патрэбу ў лячэнні метадам невялікіх нагрузак і практыкаванняў. Такі падыход дапамагае не толькі максімальна хутка пазбавіцца ад боляў і дыскамфорту, але і паскарае агульны працэс лячэння, аднаўляе выправу і павышае гнуткасць хрыбетніка. Кожны від астэахандрозу прадугледжвае лячэнне рознымі тыпамі практыкаванняў. У залежнасці ад месца лакалізацыі захворвання комплексы могуць быць накіраваны на пэўную групу цягліц і пазванкоў.

Практыкаванні пры паяснічным астэахандрозе

Найбольш эфектыўным метадам лячэння паяснічнага астэахандрозу лічыцца плаванне. Таксама рэкамендуецца комплекс спецыяльных практыкаванняў на трэнажорах і лячэбная гімнастыка. Большасць практыкаванняў прызначаны для ўмацавання цягліц спіны. Адно з самых распаўсюджаных практыкаванняў – «ровар». Яно выконваецца лежачы на спіне. Пацыент выконвае нагамі рухі, якія імітуюць кручэнне педаляў ровара. Яшчэ адно папулярнае практыкаванне – з апорай на локці сагнутыя трэба прагнуцца некалькі раз у грудным аддзеле і зафіксаваць позу на 4 секунды. Паўтараюцца практыкаванні не больш пяці разоў за адзін комплекс. Пры гэтым ступень нагрузак павінна рэгулявацца пацыентам. Калі самаадчуванне дазваляе, то паступова яны могуць павялічвацца, а калі пацыент пры выкананні гімнастыкі адчувае боль, то практыкаванні неабходна спыніць ці часова прыпыніць.

Практыкаванні пры шыйным астэахандрозе

Лячэнне шыйнага астэахандрозу патрабуе прызначэння гімнастыкі двух відаў:

• практыкаванні для шыйнага аддзела хрыбетніка, пры якіх амплітуда рухаў мінімальная. Пры гэтым пацыент сам стварае супраціў рухам шыі рукой. Практыкаванні накіраваны на пераадоленне гэтага супраціву, з прычыны чаго і ўмацоўваецца група шыйных цягліц;
• другая частка методыкі прадугледжвае дынамічныя практыкаванні і кругавыя павароты галавы, якія павышаюць рухомасць суставаў шыйнага аддзела. Усе практыкаванні, звязаныя з умацаваннем шыі, павінны выконвацца ў павольным тэмпе, без рэзкіх рухаў і без значных нагрузак.

У якасці дапаўненні да практыкаванняў можа прызначацца тэрэнкур і лячэбнае плаванне. Абодва спосабу лячэння накіраваны на тое ж, на што і лячэбная гімнастыка – на павышэнне рухомасці шыйнага аддзела.

Практыкаванні пры астэахандрозе груднога аддзела

Асаблівасцю лячэння груднога астэахандрозу з'яўляецца тое, што большасць практыкаванняў пры ім выконваюцца стоячы. Самы распаўсюджаны варыянт, дазволены большасці пацыентаў з гэтым дыягназам – махі рукамі і нахілы тулава. Размінка перад выкананнем гімнастыкі вырабляецца ў сядзячым становішчы – на крэсле. На ўдыху пацыент кладзе рукі на патыліцу і прагінаецца таму да таго, як прытуліцца да верхняй часткі спінкі крэсла. На выдыху пацыент апускае рукі ўздоўж тулава.

Яшчэ адно практыкаванне лячэбнага комплексу пры грудным астэахандрозе – гэта прогибаниеспины стоячы на карачках. Абсалютна ўсе тыпы практыкаванняў варта выконваць павольна і без рэзкіх рухаў. Пацыентам з астэахандрозам груднога аддзела таксама карысныя плаванне, механотерапия і гідра кинезотерапия.

Небяспека

Астэахандроз без належнага лячэння прыводзіць да такіх ускладненняў, як:

• вегетососудістая дістонія;
• радыкуліт;
• межпозвоночная кіла;
• парушэнне кіслароднага харчавання галаўнога мозгу.