Астэахандроз груднога аддзела хрыбетніка: КЛАСІФІКАЦЫЯ І ЛЯЧЭННЕ ЗАХВОРВАННІ

Грудны астэахандроз сустракаецца значна радзей, чым шыйны і паяснічны.

Гэта тлумачыцца меншай рухомасцю гэтага аддзела хрыбетніка.

Па паміж народнай класіфікацыі хвароб (МКБ 10) захворванне мае шыфр М42.

Сутнасць паталогіі

Астэахандроз груднога аддзела хрыбетніка - гэта дыстрафічныя змены храстковых і касцяных тканін хрыбетнага слупа. Хвароба паражае прадстаўнікоў абодвух падлог ва ўзросце ад 25 да 50 гадоў. Падступства хваробы ў тым, што сімптомы «маскіруюцца» пад прыкметы іншых захворванняў (сардэчна-сасудзістыя або страўнікавыя), таму грудной астэахандроз дыягнастуецца занадта позна.

Алгарытм развіцця захворвання:

• Пад уздзеяннем неспрыяльных фактараў, ядро ​​хрыбетнага дыска вытанчаецца і уплощается.
• Суседнія пазванкі збліжаюцца, паміж імі ўзнікае ачаг запалення.
• расцягваецца сустаўныя капсулы, зніжаецца рухомасць хрыбетніка.
• ўшчамляем карэньчыкі спінных нерваў.
• здушваць спінны мозг.
• Разрастаецца касцяная тканіна пазванкоў, з'яўляюцца касцяныя атожылкі (остеофиты).

У залежнасці ад ступені паразы пазванкоў вылучаюць чатыры стадыі захворвання:

Грудны астэахандроз мае хвалепадобны характар, то ёсць чаргуюцца перыяды рэмісіі і абвастрэння.

Прычыны

Да гэтага часуне ўстаноўлены дакладныя прычыны ўзнікнення хваробы. У медыцыне прысутнічае мноства тэорый на гэты конт, але ні адна з іх не дае дакладных тлумачэнняў, чаму пачынаецца працэс дэгенерацыі храсткоў хрыбетніка. Галоўным «вінаватым» прызнаюць Прамахаджэнне.

Правакацыйнымі фактарамі лічацца:

• Спадчыннасць.
• Прыроджаныя анамаліі развіцця хрыбетнага слупа.
• Інфекцыйныя захворванні.
• Атлусценне.
• Гіпадынамія.
• Доўгі знаходжанне у адным становішчы.
• Незбалансаванае харчаванне, пры якім назіраецца недахоп вітамінаў і мінералаў.
• Траўмы спіны.
• Змены, звязаныя з узростам.
• Вялікія фізічныя нагрузкі (пры занятках спортам або звязаныя з працай).
• Плоскаступнёвасць.
• Цяжарнасць.
• Працяглы стрэс.
• Курэнне.

Наступствы

Пры адсутнасці лячэння наступствы астэахандрозу могуць быць катастрафічнымі.Дэгенератыўныя змены правакуюць з'яўленне кілы хрыбетніка. Здушванне нерваўпрыводзіць да страты адчувальнасці канечнасцяў. Самым сур'ёзным ускладненнем з'яўляецца параліч рук або ног.

Акрамя таго,парушаецца праца ўсіх унутраных органаў і сістэм: сардэчна-сасудзістай, мочэвыводзяшчіх, стрававальнай. У хворага развіваецца вегето-сасудзістай дістонія. Справа ў тым, што спінныя посуд заціснуты, парушаецца забеспячэнне мозгу кіслародам. Хворы адчувае пастаянныя галаўныя болі, панічныя атакі, парушэнне сну. Межреберная неўралгія таксама з'яўляецца следствам астэахандрозу.

Сімптомы

Першым сімптомам захворвання з'яўляеццапачуццё напружання спінных цягліц. Затым да яе далучаецца тупая боль у спіне. Астатнія праявы могуць быць падобныя з прыкметамі іншых захворванняў, па гэтай прычыне грудной астэахандроз называюць «хамелеонаў».

Асноўнымі сімптомамі хваробы з'яўляюцца:

• «мурашкі па скуры»;
• боль у грудзях;
• страляе боль паміж лапатак, асабліва пры паваротах тулава;
• галавакружэння;
• непрытомнасці;
• якая душыць боль у вобласці сэрца;
• ацёкі рук і ног;
• пачуццё здранцвення рук;
• парушэнне стрававання;
• зніжэнне сэксуальнай функцыі;
• кароткачасовая вострая боль у вобласці рэбраў;
• стамляльнасць, зніжэнне працаздольнасці;
• агульнае нядужанне.

Дыягностыка

Паставіць дыягназ лекар можа, правёўшы комплекснае абследаванне.

Важна дыферэнцаваць астэахандроз ад іншых захворванняў касцяной сістэмы, такіх як:

• рэўматоідны артрыт;
• остиомиелит;
• спондилопатия.

Таксама важна выключыць хваробы ўнутраных органаў:

• ішэміі;
• інфаркт;
• гастрыт;
• язву страўніка;
• панкрэатыт;
• камяні ў нырках;
• піяланефрыт;
• пухліны.

Для дыягностыкі ўжываюць лабараторныя і інструментальныя метады:

• Аналіз крыві. Назіраецца невялікае павышэнне лейкацытаў і СОЭ.
• Аналіз крыві на электраліты. Пры астэахандрозе ўзровень кальцыя ў сыроватцы крыві зніжаны.
• Агульны аналіз мачы.
• Біяхімія крыві.
• Рэнтген хрыбетнага слупа. Дазваляе выявіць дэфармацыю дыскаў, зрушэнне пазванкоў, наяўнасць кілы.
• МРТ. З дапамогай папластова здымкаў ўдакладняецца ступень дэгенератыўных змен хрыбетніка.
• Миелография. Гэта рэнтгеналагічнае даследаванне пазваночніка з ужываннем кантрасту. Дазваляе ацаніць стан крывацёку ў пасудзінах хрыбетніка.

Лячэнне

Лячэнне захворвання праводзяць амбулаторна. Для гэтага ўжываюць кансерватыўныя метады.Тэрапія накіравана на:

• зняцце болевага сіндрому;
• памяншэнне запалення;
• ліквідацыю здушэння нервовых канчаткаў;
• аднаўленне храстковай тканіны.

Калі пацыент адчувае моцны боль, то неабходна забяспечыць яму пасцельны рэжым. Пры выяўленым болевым сіндроме робяць новокаиновую блакаду. Адначасова ставяць кропельніцы з нестэроіднымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі.

Метады лячэння астэахандрозу

Медыкаментознае лячэнне ўключае прыём наступных прэпаратаў:

Пры 3 і 4 стадыях захворвання тэрапія больш сур'ёзная. Прызначаюць гарманальныя прэпараты.

Масажпавышае тонус спінных цягліц, здымае болевы сіндром.Ужываюць наступныя віды масажу:

• класічны;
• кропкавы;
• слоікавыя.

Лячэбная фізкультурапрызначаецца на стадыі рэмісіі, праводзіцца пад наглядам спецыяліста. Практыкаванні накіраваны на ўмацаванне цягліцавага гарсэта, павелічэнне рухомасці пазваночніка, зьняцьцё кампрэсіі нервовых карэньчыкаў. У хворага паляпшаецца абмен рэчываў.

Фізіятэрапіядае добры тэрапеўтычны эфект, асабліва на 1-2 стадыях. Рэкамендуюць праводзіць некалькі курсаў у год для прадухілення абвастрэння. Выкарыстоўваюць магнітатэрапія, лазернае ўздзеянне, ультрагук, элекрофорез.

Мануальная тэрапіяз'яўляецца незаменным метадам для лячэння астэахандрозу. Аднаўляецца кровазварот, паляпшаецца харчаванне тканін пазваночніка. Вялікае значэнне мае кваліфікацыя спецыяліста.

выцяжэнне пазваночніказ'яўляецца спрэчным метадам. Некаторыя лекары лічаць, што гэта, наадварот, пагаршае стан хворага. Сутнасць выцяжэння ў павелічэнні міжхрыбеткавага прасторы з дапамогай спецыяльнага абсталявання. У любым выпадку такі спосаб трэба ўжываць з асцярогай.

ігларэфлексатэрапія. Ўздзеянне на актыўныя кропкі не толькі здымае боль, але і прыводзіць у раўнавагу псіхіку пацыента.

Захаванне спецыяльнай дыеты. Мяркуе памяншэнне ў рацыёне жывёл тлушчаў, павелічэнне колькасці расліннай ежы. Харчаванне павінна быць збалансаваным, каб забяспечыць арганізм вітамінамі і мінераламі.

Эфект тэрапіі дасягаецца за кошт спалучэння некалькіх метадаў лячэння. Аператыўнае лячэнне праводзіцца вельмі рэдка, калі адсутнічае эфект ад кансерватыўнага лячэння.

Прагноз і прафілактыка

Прагноз захворвання залежыць ад ступені паразы хрыбетніка.Цалкам вылечыць хвароба на 2-4 стадыях немагчыма. Карэктна падабраная тэрапія можа толькі зняць запаленне і спыніць прагрэсаванне захворвання. Пры правільным лячэнні дасягаецца стадыя рэмісіі, якую неабходна падтрымліваць прафілактычнымі метадамі.

Прафілактыкай астэахандрозу з'яўляецца:

• вядзенне здаровага ладу жыцця;
• захаванне правільнага харчавання;
• выключэнне празмерных фізічных нагрузак;
• пазбягання знаходжання ў адным становішчы на ​​працягу доўгага часу;
• зніжэнне масы цела;
• своечасовае лячэнне інфекцыйных захворванняў.

Заключэнне

Астэахандроз груднога аддзела- сур'ёзнае захворванне, якое «маладзее» з кожным годам. У сілу найменшай рухомасці гэтага аддзела хрыбетніка на пачатковай стадыі хвароба сябе не выяўляе.

Сімптомы не зьяўляюцца спэцыфічнымі, таму ўзнікае падазрэнне на іншыя паталогіі ўнутраных органаў. Важна правесці дыферэнцыяльную дыягностыку, каб паставіць дакладны дыягназ і прызначыць адэкватнае лячэнне.

Лечыцца хвароба з дапамогай кансерватыўных метадаў, якія ўжываюцца ў комплексе. Аператыўнае ўмяшанне праводзіцца вельмі рэдка, калі ўзнікаюць сур'ёзныя ўскладненні. Пры адсутнасці карэктнага лячэння ў хворага парушаецца праца ўнутраных органаў, істотна пагаршаецца якасць жыцця.

Пазбегнуць негатыўных наступстваў можна з дапамогай правільна падабранай тэрапіі і захаванні мер прафіляктыкі.