
Боль у спіне - гэта праблема, з якой можа сутыкнуцца кожны дарослы чалавек.Нярэдка гэта не разавая з'ява, а сімптом небяспечнага захворвання.Астэахандроз часта сустракаецца ў людзей 30-35 гадоў (каля 40% насельніцтва), да 90% выпадкаў адзначаецца ў пажылым узросце.
Своечасовая дыягностыка і правільныя падыходы да лячэння дазваляюць выключыць развіццё паталогіі і прадухіліць з'яўленне ўскладненняў.Менавіта таму важна разумець, на што менавіта могуць паказваць болі ў спіне, да якога лекара неабходна звярнуцца пры іх з'яўленні і як трэба лячыць астэахандроз.
Што такое астэахандроз
Астэахандрозам называюць групу хранічных захворванняў, прычына якіх заключаецца ў разбурэнні пазванкоў і міжпазванковых дыскаў, а таксама ў пашкоджанні храстковай тканіны.
З узростам і пад уплывам нераўнамерных нагрузак касцяная тканіна пазванкоў дэфармуецца і руйнуецца, а цягліцавая - нераўнамерна развіваецца.Гэта прыводзіць да розных праяў астэахандрозу: кілам, скрыўленню хрыбетніка і т. д.
Астэахандроз - састарэлы тэрмін, у сусветнай медыцыне яго абазначаюць тэрмінам дорсапатыя. Адрозніваюць розныя віды захворванняў злучальнай тканіны і шкілетна-цягліцавай сістэмы, да якіх ужываюць розныя спосабы лячэння.
Віды астэахандрозу
Пры класіфікацыі захворвання ўлічваюць: месца ўзнікнення болевых адчуванняў, вобласць паразы міжпазваночных дыскаў, ступень развіцця хваробы.
Лакалізацыя балючых адчуванняў
З улікам месца з'яўлення болю, справакаванай захворваннямі хрыбетніка, адрозніваюць:
- Люмбалгію.Хранічная боль, якая ўзнікае ў паяснічным аддзеле спіны, часта правакуе кульгавасць.У асабліва цяжкіх выпадках можа справакаваць здранцвенне ног.Часцей за ўсё паказаны сімптом сустракаецца пры наяўнасці ў чалавека міжпазванковай кілы.Пры здушэнні карэньчыкаў спіннога мозгу магчымы параліч канечнасцяў.
- Люмбаішыалгію.Боль, якая аддае балючымі адчуваннямі ў паясніцу ці ніжнія канечнасці, па задняй частцы ног - ад ягадзіцы да калена.Клінічныя праявы ўзнікаюць пры ціску на сядалішчныя і спіннамазгавыя нервы.
- Люмбага.Прастрэл або вострая інтэнсіўная боль у вызначанай кропцы паясніцы.Часта блытаюць з радыкулітам.Прыступ у большасці выпадкаў узнікае пры спробе чалавека рэзка нахіліцца ці разагнуць спіну, а таксама пры рэзкім узняцці цяжараў.
- Таракалгію.Боль у вобласці грудной клеткі.Лічыцца вельмі небяспечным сімптомам, часам нават урач не можа адразу вызначыць яе прычыну.Непрыемныя адчуванні не заўсёды злучаны з рухамі цела.Асабліва моцна болі адчуваюцца ў вобласці ад грудзей да падпахавай западзіны.
- Цэрвікалгію.Хваравітыя адчуванні ўзнікаюць у вобласці шыі, могуць распаўсюджвацца на верхнія канечнасці.Паталагічныя праявы могуць суправаджацца галавакружэннем, пачуццём здранцвення ў вобласці патыліцы, пачырваненнем і азызласцю скурных пакроваў.
Паталогія патрабуе тэрміновага лячэння, т. К. Магчыма парушэнне цыркуляцыі крыві ў мозгу, здушванне нервовых карэньчыкаў, парушэнне адтоку вянознай крыві.Цэрвікалгія часта правакуе запаленчыя працэсы і кілы міжпазванковых дыскаў.
Месца праявы найболей хваравітых адчуванняў паказвае на вобласць паразы пазванкоў і міжпазваночных кружэлак.Часта боль бывае адлюстраванай, т. е. не фіксуецца ў тым месцы, дзе насамрэч размяшчаецца ачаг захворвання.
Класіфікацыя з улікам месца лакалізацыі
У залежнасці ад таго, у якім аддзеле пазваночніка адбылося пашкоджанне міжпазваночных дыскаў і тканак, астэапароз дзеляць на некалькі відаў.
Шыйны
Складаецца з сямі пазванкоў невялікага памеру, якія адчуваюць пастаянную нагрузку.Паталогія суправаджаецца станчэннем пазванкоў шыйнага аддзела, здушваннем артэрыяльных каналаў.Шыйны выгляд астэахандрозу вельмі небяспечны, т. К. Выклікае парушэнне працэсу насычэння крывёй мозгу.
Фарміраванне пратрузій прыводзіць да кілы.А аперацыі, якія праводзяцца ў шыйным аддзеле, могуць прывесці да абезрухоўвання цела.
Грудны
Парушэнні ў дадзеным аддзеле хрыбетнага слупа сустракаюцца рэдка, што злучана з малой рухомасцю пазванкоў.З'яўленне боляў адзначаецца ў людзей, якія перамяшчаюць грузы, ці ў тых, хто працяглы час знаходзіцца ў адной позе.
Грудны астэахандроз часта блытаюць з запаленнем лёгкіх, сардэчным прыступам, стэнакардыяй.
Важна!
Дыферэнцыяльнай дыягностыкай павінен займацца толькі лекар.
Паяснічна-крыжавы
Паяснічны аддзел мае пяць пазванкоў.Калі ў міжпазваночнай кружэлцы адбываецца парушэнне сілкавання і абменных працэсаў, ён губляе эластычнасць, памяншаецца ў памеры і ўжо не здольны функцыянаваць з улікам атрымоўванай нагрузкі.Адсутнасць лячэння паяснічна-крыжавога астэахандрозу можа выклікаць наступныя ўскладненні: кілы, пратрузіі, ішыяс.
Важна!
Вельмі небяспечная з'ява - здушванне спіннога мозгу, т. К. Яно можа справакаваць параліч ніжніх канечнасцяў.
Яшчэ адзін від астэахандрозу - полісегментарны.Пры яго развіцці адбываецца дэградацыя сегментаў у розных аддзелах хрыбетніка адначасова.Для захворвання характэрна страта адчувальнасці ў вобласці патыліцы, парушэнні ў працы маўленчага апарата.
Асаблівасці развіцця захворвання
Па ступені змены міжпазванковых дыскаў спецыялісты вылучаюць 4 стадыі паталогіі, якія дыягнастуюцца з дапамогай рэнтгенаграфічных даследаванняў:
- Бачных змен у хрыбетным слупе няма.
- Адбываюцца ўнутраныя парывы ў дысках, але без вонкавых змен.
- Адзначаюцца змены ў дыску без вонкавых пашкоджанняў.
- Моцная параза міжпазваночнай кружэлкі.Расколіны распаўсюджваюцца на ўнутраную паверхню, дыск як бы выціскаецца з пазванкоў.
З улікам клінічных праяў вылучаюць чатыры стадыі развіцця астэахандрозу:
- Пазваночнік функцыянуе як звычайна.Чалавек адчувае боль у месцы лакалізацыі захворвання.Пацыенты скардзяцца на агульную слабасць, хранічную стомленасць, радзей - на страту апетыту і парушэнні сну.
- У дыску ўтвараюцца расколіны, хрыбетны сегмент губляе стабільнасць.Хваравітыя адчуванні ўзмацняюцца, першапачаткова разавыя, пазней - хранічныя, што звязана з зашчымленне нерваў, падвывіхам пазванкоў, фарміраваннем пратрузій.
- Боль яшчэ больш узмацняецца, адбываецца дэфармацыя хрыбетніка, утворыцца міжпазваночнай кіла.На гэтай жа стадыі развіваецца лордоз, скрыўленне хрыбетніка.
- Пазваночны слуп губляе стандартную рухомасць.Ушчыльняецца храстковая тканіна, з'яўляюцца остеофиты (храстковыя нарасты на суставах).У асабліва складаных выпадках пацыенты губляюць здольнасць да перасоўвання.
Важна!
Чалавек з дыягнаставана чацвёртай стадыяй астэахандрозу атрымлівае інваліднасць.
Прычыны астэахандрозу
Існуе вялікая колькасць тэорый, якія тлумачаць узнікненне паталогіі.Сярод прычын называюць гарманальныя змены, спадчыннасць, праблемы ў рабоце сардэчна-сасудзістай сістэмы, механічныя пашкоджанні і іншае.Даследнікі сыходзяцца ў меркаванні, што часцей за ўсё прычына крыецца ў перагрузцы асобных сегментаў хрыбетнага слупа.
Пазваночнік чалавека мае 32-34 пазванкі (7 шыйных, 12 грудных, 5 паяснічных, 5 крыжавых, 3-5 хвасцевых).Кожны з сегментаў складаецца з двух пазванкоў і міжпазваночнай кружэлкі паміж імі.Цэласнасць гэтай канструкцыі забяспечваюць суставы і сустаўныя атожылкі.
Міжпазваночныя дыскі складаюцца з жэлепадобнага ядра і навакольнага яго шчыльнага фібрознага кольца, якія зверху пакрыты пластом храстковай тканіны.Яны выконваюць якая амартызуе функцыю, перашкаджаючы пашкоджанню пазванкоў падчас скачкоў, бегу і хады.Канструкцыя вельмі рухомая і забяспечвае гнуткасць і ўстойлівасць хрыбетніка.
Ужо на першай стадыі астэахандрозу пачынаецца дэградацыя і разбурэнне міжпазваночных дыскаў, колькасць вадкасці ў іх ядры зніжаецца, храстковая тканіна вытанчаецца і становіцца менш эластычнай.
Астэахандроз у большасці выпадкаў дыягнастуецца ў людзей старэйшага ўзросту, а таксама ў тых, хто вядзе маларухомы лад жыцця.Лекары лічаць, што асноўная прычына хваробы - гэта нераўнамернае размеркаванне нагрузкі на аддзелы пазваночніка і пазванкі.Гэта выклікае іх пашкоджанне, а таксама разбурэнне храстковай тканіны.
Часцей за ўсё гэта парушэнне адбываецца з-за нерухомага ладу жыцця, нерэгулярных заняткаў спортам, празмерных фізічных нагрузак і працы, звязанай з пастаянным ціскам на спіну.
Няправільнае становішча цела пры хадзе, у становішчы седзячы, пры пераносцы і ўздыме цяжараў, цесныя і нязручныя адзенне і абутак могуць справакаваць пашкоджанні/зрушэнні міжпазваночных дыскаў і, як следства, прывесці да развіцця астэахандрозу.
Сярод іншых прычын развіцця паталогіі называюць:
- пераломы, скрыўленні і пашкоджанні аддзелаў пазваночніка;
- гарманальныя збоі;
- цяжарнасць;
- пераахаладжэнне і рэзкія перапады тэмператур.
Важна!
Напружанне шыйнага аддзела падчас працы за кампутарам таксама можа стаць прычынай развіцця астэахандрозу.
Фактары рызыкі развіцця астэахандрозу
Існуе вялікі спіс захворванняў, якія могуць прывесці да ўзнікнення астэахандрозу.Да іх адносяць:
- плоскаступнёвасць;
- скаліёз;
- артрыт;
- астэапароз;
- артроз;
- нервова-эмацыйнае знясіленне;
- цукровы дыябет;
- атлусценне.
Сярод іншых фактараў рызыкі называюць таксама парушэнне абмену рэчываў, інтэнсіўныя фізічныя нагрузкі (асабліва звязаныя з уздымам цяжкасцей), недахоп карысных рэчываў, натуральныя ўзроставыя змены ў арганізме і генетычную схільнасць.
Рэгулярнае ўжыванне тытуню (курэнне) і алкаголю значна саслабляюць тканіны міжпазваночных дыскаў.Недахоп кальцыя можа служыць фактарам развіцця хваробы.
Сімптомы і прыкметы астэахандрозу
Хваравітыя адчуванні - гэта асноўны сімптом узнікнення паталогіі.Характар болю можа адрознівацца, яна бывае:
- вострай, інтэнсіўнай, абвастраецца пры руху (як правіла, хворы імкнецца захоўваць нерухомасць);
- тупы, роўнай (рухі замаруджаны).
Акрамя лакальнай болі сапраўды ў тым месцы, дзе пачалося разбурэнне пазванкоў і міжпазваночных дыскаў, пацыенты часта адчуваюць праекцыйны боль - у баку ад месца ўзнікнення праблемы.З-за хваравітасці змяншаецца сіла цягліц у ніжніх і верхніх канечнасцях, узнікаюць рухальныя засмучэнні і агульная слабасць у целе.
Пацыенты часта скардзяцца на такія агульныя сімптомы астэахандрозу, як:
- скаванасць і дыскамфорт пры руху;
- спазмы цягліц;
- мігрэні і галаўныя болі;
- частыя галавакружэнні, парушэнні зроку;
- узнікненне ламоты ў суставах канечнасцяў;
- адчуванне холаду ў канечнасцях;
- памяншэнне адчувальнасці;
- парушэнне кровазвароту;
- страта прытомнасці.
У асобных выпадках у пацыентаў адзначаюцца здранцвенне канечнасцяў і адчуванні паколвання ў шыйным аддзеле, у вобласці паясніцы і грудзіны.
Пры астэахандрозе часта прысутнічаюць некалькі характэрных сіндромаў:
- Вертэбральны.Вострыя ці хранічныя болі ў спіне, якія суправаджаюцца парушэннем кровазвароту.
- Кардыяльны.Форма стэнакардыі.
- Сіндром хрыбетнай артэрыі.Болі, якія ўзнікаюць у выніку парушэння кровазвароту ў вертэбральных артэрыях.
- Карашкова.Боль правакуе здушванне спіннамазгавых карэньчыкаў у месцах іх адгалінавання ад спіннога мозгу.
У залежнасці ад віду астэахандрозу па месцы лакалізацыі, сімптомы захворвання могуць адрознівацца.
Для шыйнага астэахандрозухарактэрныя мігрэні, здранцвенне пальцаў рук, цяжкасць рухаў галавой і шыяй, болі ў вобласці патыліцы.Акрамя таго, пры шыйным астэахандрозе пацыенты скардзяцца на здранцвенне асобы, праблемы са сном, частыя галавакружэння і звон у вушах.
Паяснічны астэахандрозвыклікае болі ў вобласці ягадзіц і пахвіны, з-за якіх узнікаюць праблемы з перамяшчэннем.Пацыенты адчуваюць востры боль пры нахілах, у паясніцы (пасля сну або доўгага сядзення на адным месцы).З'яўляюцца здранцвенне, галавакружэнні, агульная слабасць.Нярэдка хвароба выклікае болі ў галіне нырак, эрэктыльную дысфункцыю, частыя мачавыпускання.Пры паяснічным астэахандрозе часта развіваецца скаліёз.
Грудны астэахандрозсуправаджаецца дыхавіцай, скаванасцю ў грудным аддзеле, болямі паміж лапаткамі і рэбрамі.Часта хворых турбуюць праблемы ў працы страўнікава-кішачнага гасцінца, нырак і падстраўнікавай залозы.Да спецыфічных праяў паталогій груднога аддзела хрыбетніка адносяць сухасць скуры, лушчэнне скурных пакроваў на канечнасцях, ломкасць пазногцяў.
Астэахандроз: дыягностыка
Да лекара (вертабролага або неўролага) неабходна звярнуцца, калі вы адчулі боль у спіне (любога выгляду), спазмы цягліц і парушэнне адчувальнасці ў спіне і канечнасцях.
Дадатковая падрыхтоўка да наведвання неўролага ці вертэбролага не патрабуецца.Важна прадаставіць лекару пералік абязбольвальных прэпаратаў, якія прымаліся ў апошні час.Таксама неабходна паведаміць аб усіх мерах, якія рабіліся падчас самастойнага лячэння, перад запісам на кансультацыю.
У час прыёму ўрач правядзе комплекснае абследаванне, якое ўключае:
- збор анамнезу, вывучэнне гісторыі хваробы і скарг хворага;
- фізіялагічны агляд, пальпацыю, ацэнку стану скурных пакроваў і лакалізацыі болю;
- вызначэнне характару болю (вострая, тупая, адлюстраваная, лакальная і т. Д.);
- аналіз крыві (важныя паказчыкі ўзроўню кальцыя ў крыві і хуткасці ссядання эрытрацытаў);
- ЭКГ і УГД сэрца (для выключэння або пацверджання сувязі болевых сіндромаў з захворваннямі сардэчна-сасудзістай сістэмы);
- дуплекснае сканіраванне артэрый галавы і шыі (ацэнка якасці крывацёку, вызначэнне звужэння сасудаў).
Для пацверджання дыягназу дадаткова могуць быць прызначаны рэнтгенаграфічныя даследаванні, якія ўключаюць:
- Рэнтген пазваночніка.Поўны здымак у двух праекцыях, пры неабходнасці - здымку кожнага асобнага сегмента пазваночніка.Таксама можа быць прызначаная функцыянальная рэнтгенаграфія - даследаванне, пры якім спецыяліст робіць здымкі ў розных палажэннях цела.
- Кампутарную тамаграфію асобнай кружэлкі.Даследаванне паказвае стан цела пазванкоў, сасудаў, нервовых канчаткаў, звязкаў і мяккіх тканін, разрывы контураў міжпазваночнай дыска, вышыню дыска, змены ў цвёрдай мазгавой абалонцы, краёвыя разрастанні, нестабільнасць пазванкоў.
- Міелаграфію.Кантрасны рэнтген спіннога мозгу.
- Магнітна-рэзанансную тамаграфію.Гэта альтэрнатыва КТ міжпазваночнай кружэлкі.Дазваляе ацаніць стан сасудаў і храстковай тканіны.
Рэнтгенаграфічныя даследаванні пацвярджаюць, што гэта менавіта астэахандроз, калі на здымках адлюстроўваюцца:
- паталагічная рухомасць пазванкоў, якая адхіляецца ад нормы;
- зрушэнне пазванкоў адносна адзін аднаго;
- адклад соляў у міжпазваночных дысках;
- раўнамернае звужэнне межпозвонковой шчыліны ў паяснічным і шыйным аддзелах, клінаватае звужэнне ў грудным аддзеле;
- адукацыя астэафітаў (краявых разрастанняў);
- краёвай склероз - адукацыя ўшчыльнення на здзіўленым дыску.
У рамках дыягностыкі лекар можа прызначыць кансультацыю ў іншага спецыяліста (лора, кардыёлага, уролага і інш.).
Важна!
Галоўная задача лекара дыягностыкі - ўсталяваць прычыны ўзнікнення астэахандрозу.У залежнасці ад вынікаў, атрыманых падчас абследавання, лекар вызначыць выгляд паталогіі і прызначыць прыдатную ў канкрэтным выпадку тэрапію.
Ўскладненні астэахандрозу
Астэахандроз хрыбетніка - непрыемнае захворванне, якое на апошніх стадыях можа стаць прычынай развіцця іншых хвароб і паталогій.Найбольш распаўсюджаныя з іх:
- пратрузія (выпінанне міжпазваночных дыскаў);
- міжпазваночнай кіла;
- адклад соляў паміж пазванкамі;
- кіфоз (скрыўленне хрыбетніка);
- атрафія цягліц;
- спінальны інсульт (парушэнне кровазвароту ў спінным мозгу);
- радыкуліт;
- парушэнне працы органаў мочапалавой сістэмы (праблемы з мачавыпусканнем, эректільная дысфункцыя ў мужчын, запаленчыя працэсы ў матцы, яечніках і прыдатках у жанчын);
- параліч канечнасцяў.
Своечасовае зварот да ўрача пры першых балючых адчуваннях і рэгулярная прафілактыка астэахандрозу дапамогуць пазбегнуць развіцця ўскладненняў.
Лячэнне астэахандрозу
У клініцы «Наран» лекары практыкуюць комплексны падыход лячэння астэахандрозу.
Лекары тыбецкай медыцыны выкарыстоўваюць чатыры метады лячэння:
- Карэкцыя харчавання ў адпаведнасці з дошай
- Карэкцыя ладу жыцця
- Фітатэрапія
Комплекс вонкавых працэдур:
- Карэкцыя харчавання.Збалансаванае харчаванне паводле канстытуцыі цела чалавека (дошы) спрыяе прыліву энергіі і абнаўленню клетак ва ўсіх органах і сістэмах органаў арганізма.
- Фітатэрапія.Ужыванне гаючых тыбецкіх траў і збораў на аснове рэцэптаў прадаўніх лекараў.Аднаўляе прыродны баланс у арганізме, спрыяе яго амаладжэнню і выкараненню шматлікіх захворванняў.
Вонкавае ўздзеянне на арганізм:
- энергетычны кропкавы масаж - нармалізуе і аднаўляе адэкватнае функцыянаванне ўнутраных органаў, спрыяе паляпшэнню кровазвароту ва ўсім арганізме, аднаўляе імунітэт;
- іглаўколванне - ухіляе болі і запаленчы працэс, здымае дыскамфорт, які з'явіўся следства вонкавых праяў, паляпшае цыркуляцыю вадкасцяў у арганізме;
- вакуум-тэрапія (пастаноўка слоікаў) - паляпшае інервацыю, выводзіць дзындры і таксіны, нармалізуе рэгулятарна-абменныя працэсы;
- стоун-тэрапія - дабратворная для сардэчна-сасудзістай сістэмы, артэрыяльнага ціску, здымае цягліцавыя спазмы, аднаўляе сон;
- моксатэрапія, прыпяканне або цзютэрапія біялагічна актыўных кропак прымяняецца ў тыбецкай медыцыне больш за 5 тысяч гадоў.Для прыпякання ці выграванні выкарыстоўваюцца цыгары з палыну, эдэльвейсу, ядлоўца, лісця таполі, а таксама прэсаванага вугалю і інш.
Прафілактыка астэахандрозу
Асноўны спосаб прафілактыкі - раўнамернае размеркаванне нагрузкі на пазваночнік.На практыцы гэта ўключае ў сябе:
- актыўны лад жыцця;
- умераныя заняткі спортам (ранішняя гімнастыка, ёга, плаванне, прагулкі, бег, язда на ровары, практыкаванні для ўмацавання цягліцавага гарсэта);
- сон на артапедычным матрацы і падушцы;
- нашэнне зручнага, а лепш артапедычнага, абутку;
- збалансаванае харчаванне, якое ўключае вялікую колькасць мінералаў і вітамінаў;
- рэгулярныя прафілактычныя абследаванні ў неўролага і вертэбролага;
- адмова ад курэння і алкаголю.
Пры працяглай сядзячай і нерухомай працы важна перыядычна перарывацца, мяняць становішча, рабіць размінку, гэта дапаможа расслабіцца і знізіць нагрузку на пазваночнік.
Пры ўздыме цяжараў не трэба рабіць гэта хутка, рыўком, толькі плыўна і ў паўпрыседзе.Для пераноскі цяжкіх прадметаў лепш выбіраць не торбы з наплечным рамянём, а заплечнікі з артапедычнай сценкай.
Пазбягайце доўгага баўлення часу ў статычнай нязручнай позе, асабліва стоячы і з паднятымі рукамі - гэта становішча траўміруе звязкі і павышае нагрузку на міжпазваночныя дыскі.
Важна!
Лекары рэкамендуюць сядзець у фізіялагічна правільнай позе: паралізаваныя плечы, падцягнутыя мышцы прэса, раўнамернае размеркаванне вагі на абедзве ягадзіцы і прамое становішча хрыбетніка з роўным упорам на спінку крэсла.
Мануальная тэрапія, розныя метады фізіятэрапіі і акупунктура таксама даюць станоўчыя вынікі ў якасці прафілактыкі астэахандрозу пазваночніка.
Лячэнне астэахандрозу складаецца з трох этапаў:
- Зняцце або памяншэнне болевага сіндрому.
- Устараненне парушэнняў у стане і працы міжпазваночных дыскаў і пазванкоў.
- Папярэджанне ускладненняў.
Калі своечасова звярнуцца да адмыслоўца пры першых прыкметах хваробы, можна пазбегнуць ускладненняў і неабходнасці лячэння хірургічным шляхам.Менавіта таму так важна штогод праходзіць прафілактычныя агляды ў неўролага і вертэбролага, нават калі вас не турбуюць хваравітыя адчуванні ў вобласці хрыбетніка.
Важна!
Паставіць дакладны дыягназ, вызначыць захворванне і яго прычыны, прызначыць эфектыўнае лячэнне можа толькі кваліфікаваны ўрач.

















































